Com'è stata la tua esperienza?

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7 sezioniQuestionario PNES

SEZIONE 1 - Informazioni generali

Età

< 40 40-59 60-74 ≥ 75

Lei è:

paziente familiare/caregiver

Frequenza delle visite

prima visita controlli periodici terapia in corso

Ha avuto difficoltà a prenotare la visita?

sì no

Perché (facoltativo)

Le informazioni ricevute sono state

chiare non chiare

Perché (facoltativo)

Per la visita e/o terapia ha atteso:

molto (>1 ora) poco (<1 ora) non ho atteso

Supporto umano percepito

molto soddisfatto soddisfatto abbastanza soddisfatto poco soddisfatto per nulla soddisfatto

Perché (facoltativo)

Valutazione complessiva del servizio

molto soddisfatto soddisfatto abbastanza soddisfatto poco soddisfatto per nulla soddisfatto

Perché (facoltativo)

Consiglierebbe questo ambulatorio ad altri pazienti?

sì no

Osservazioni

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